水湿痰饮的基本概念

  水湿痰饮是人体水液代谢障碍所形成的病理产物，属继发性病因。一般认为湿聚为水，积水成饮，饮凝成痰。就形质而言，较稠浊者称为痰，较清稀者称为饮，更清者为水，而湿乃水气弥散的状态。由于水湿痰饮均为津液在体内停滞而成，常同时并存，或相互转化。因此，水湿痰饮同源而异流，分之为四，合则为一。就其停留部位而言，水多溢于肌表，以头面、四肢或全身水肿为特点；湿多呈弥散状态布散全身，易困阻脾土；痰则外而皮肉筋骨，内而经络脏腑，无处不到，致病范围广泛。中医学主要以临床征象为依据来认识痰，并据此将痰可分为有形之痰和无形之痰两类：

• 有形之痰
  
   指视之可见，闻之有声，或触之可及之痰，如咳嗽吐痰、喉中痰鸣、痰核等。

• 无形之痰
  
   指只见其征象，不见其形质之痰，如眩晕、癫狂等，虽然无有形质可见，但用祛痰药治疗有效。

  因此，中医学对“痰”的认识，主要是以临床征象为依据来进行分析的。

  饮则多留积于人体的局部或肌肤，并因其所停留的部位不同而名称各异，如《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证治》有“痰饮”“悬饮”“溢饮”“支饮”等。